Диетология, Аюрведическая медицина

Аюрведа — это древняя система медицины, которая базируется на принципах гармонии тела, чувств, разума и духа. Слово «аюрведа» на санскрите расшифровывается как «Аю» (жизнь) и «Веда» (знание) и означает «наука о жизни».

Аюрведа предлагает методы и средства для решения 2 целей: поддержание здоровья и лечение заболеваний.

Аюрведа появилась в Древней Индии примерно 5−6 тысяч лет назад. Сами врачи аюрведы уверены, что она возникла вместе с зарождением человечества и приписывают ей божественное происхождение. Аюрведическая медицина развивалась и совершенствовалась на протяжении многих веков и до сих пор остается актуальной.

Знания аюрведы передавалась от учителя к ученику, пока основные принципы не были изложены в трех основных трудах на санскрите: Чарака самхита, Сушрута самхита и Аштанга хридая самхита, датируемых с первого тысячелетия до н.э. Постижение этих текстов — основа образования каждого врача аюрведы.

Современная медицина — это доказательная медицина, основанная на логическом объяснении и статистическом анализе. Современная медицина нацелена на контроль симптомов заболевания и позволяет поддержать организм, и в ряде случаев увеличить продолжительность жизни и ее качество. Современная медицина работает с заболеванием.
Аюрведа — это традиционная индийская медицина, основанная на следовании древним текстам и нацеленная на устранение причины заболевания. Доказательством ее высокой эффективности служит большая популярность у местного населения и растущий спрос по всему миру.

В течение долго времени врачи аюрведы в Индии бережно охраняли свои знания, так как часто профессия врача здесь передается в рамках семьи из поколения в поколение. Однако растущий интерес по всему миру привел к появлению международных школ аюрведы. В настоящее время аюрведа официально признана Всемирной Организацией Здравоохранения. Индийское правительство начало проект создания клиник Интегративной медицины, где врачи аюрведы будут работать совместно с врачами современной медицины, выбирая оптимальный подход к каждому конкретному пациенту. Разрабатываются и внедряются стандарты по сертификации врачей по специальности Аюрведическая медицина в странах Европы и Америки.

Оценка эффективности лечения в современной медицине базируется на результатах клинических исследований, где происходит сравнение между группами пациентов, получающими или не получающими лекарство. Часто используется слепой метод назначения препарата, где ни пациенты, ни врачи в клинических исследованиях не знают, что принимает пациент, до момента проведения окончательного анализа. Это помогает достичь объективности при оценки результатов.
В аюрведе подход к лечению строго персонализирован. Врач подбирает лечение основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Можно сказать, что каждый случай уникален. Врач лечит не болезнь, а пациента.

Лечение любого заболевания в аюрведе начинается с поиска и устранения причины. Врачи аюрведы считают, что многие болезни могут быть вылечены просто изменениями в диете, так как именно в неподходящей для пациента пище скрывается корень большинства болезней. Также очень важен ежедневный режим и распорядок дня, полноценный сон. Эффективность применения дополнительных аюрведических препаратов и лечебных процедур резко снижается, если пациент не способен соблюдать рекомендации по коррекции питания и образа жизни. Данные рекомендации персонализированы и даются врачом с учетом индивидуальных особенностей и конституции пациента.

Особенностью действия аюрведических препаратов является то, что они выравнивают баланс в работе организма в целом, а не действуют на какой-то конкретный патологический механизм изолированно. В связи с чем эффект приема развивается постепенно. Часто требуется время, чтобы согласовать работу всех систем тела. Такой под к лечению называется холистическим, от древнегреческого «целый, цельный». Человеческий организм рассматривается как единое целое.

В аюрведе нет возрастных ограничений. Она может быть использована как для лечения заболеваний у детей, так и для поддержания здоровья и долголетия пожилых людей.

Врач-диетолог — это специалист в области правильного питания, который дает рекомендации, касающиеся правильного питания и здорового образа жизни.

Для того чтобы получить сертификат нутрициолога, не обязательно иметь высшее или специальное медицинское образование. Нутрициолог дает общие рекомендации, основываясь на знании свойств продуктов питания и принципов здорового образа жизни.
Диетолог — это врач, специалист с высшим медицинским образованием, прошедший дополнительное обучение и врачебную аккредитацию по специальности диетология. Он способен грамотно оценить особенности пациента с учетом сопутствующих состояний и заболеваний и дать соответствующие рекомендации, индивидуальные в каждом конкретном случае.

Для постановки диагноза ожирения рассчитается индекс массы тела (ИМТ) пациента, для чего измеряется рост и вес. ИМТ от 30 кг/м2, как правило, говорит о наличии ожирения первой степени. Также для оценки типа ожирения учитывается соотношение объема талии к объему бедер.

По-возможности, самостоятельно измерьте свой вес: оптимальным будет измерение утром натощак, после посещения ванной комнаты.
За несколько дней до консультации начните ведение пищевого дневника, либо составьте усредненный вариант своего питания. Подумайте каким продуктам вы отдаете предпочтение, а какие откровенно не любите.
Предоставьте имеющуюся медицинскую документацию: ранее сданные анализы крови, мочи, проводившиеся исследования, выписки из медицинских учреждений.
При необходимости вам будет предложено прохождение дообследования.

Вести дневник можно в свободной форме. Следует записывать все, что вы съели в течение дня, с указанием времени приема пищи и ее количества. Отмечайте вашу реакцию на продукты питания. Измерение веса съеденной пищи и подсчет калорий дает дополнительную информацию.
Ведение дневника может быть неопределенно долгим и использоваться как инструмент для контроля пищевых привычек.
Если вам сложно вести детальный анализ в течения дня — составьте усредненный вариант своего питания, что и в какое время вы обычно едите. Какие продукты вы любите, а какие избегаете. Что вы едите часто.

Мой ответ — нет, не обязательно. Тут нужно понимать, что все относительно. Точно подсчитать калории довольно сложно. Хотя в настоящее время существуют удобные программы-приложения, которые вы можете установить на телефон. И многим пациентам это даже нравится! Они видят результат! Подсчет калорий помогает им взять под контроль набор веса. Начинается внимательная оценка количества съеденной пищи. Повышается осознанность в питании. Поэтому я бы не отказывалась от этого инструмента. Но если вы не хотите считать калории — есть другой способ контроля потребления пищи, о чем я, с удовольствием, поделюсь с вами на моей консультации.

Часто от пациентов с избыточным весом можно услышать: «Доктор, я ничего не ем. Почему я не худею?». С одной стороны может быть недооценка количества съеденной пищи, что помогает выявить ведение пищевого дневника, подсчет калорий. С другой стороны речь может идти о нарушении процесса пищеварения.
Для грамотной оценки состояния важно наличие медицинского образования. Одно могу сказать совершенно точно: «Голодание — не наш метод!».
Не путайте, пожалуйста, с принципом интервального голодания, который заслуженно получил широкую популярность. Но подходит ли интервальное голодание именно вам, и как его проводить в вашем случае, — на эти вопросы вы получите ответ на консультации врача-диетолога.

Существуют лечебные диеты, разработанные для коррекции заболевания или патологического состояния, которые в отдельных случаях могут быть рекомендованы на неопределенно долгий срок. Есть мнение экспертов, что необоснованно длительное следование одной диете не полезно, так как часто ведет к недополучению питательных веществ.

Если же говорить о диете, как о соблюдении принципов здорового питания, выборе полезных и избегании вредных продуктов, список которых у каждого человека свой, — то да. Следование такой персонализированной диете — залог успеха в профилактике и лечении многих заболеваний.

Любые рафинированные продукты, как и любые пищевые продукты, подвергшиеся сильной обработке, не являются полезными для организма. Доказано, что они способны повышать окислительный стресс в организме, ускорять процессы старения, обладать проканцерогенной активностью. В то же время питательная ценность этих продуктов по содержанию витаминов и микроэлементов резко снижена и может быть близка к нулю.

Модной тенденцией в нутрициологии не так давно считался полный отказ от глютена и молочных продуктов. На смену чему пришла трезвая оценка ситуации.
Подтвердилось, что истинная глютеновая непереносимость встречается не так уж часто. Способность к усвоению молока отличается в различных этнических группах, носит индивидуальный характер, и с возрастом часто снижается. И тут, снова, речь, как правило, не идет об истинной лактазной недостаточности.
Вреден не сам продукт, а его качество. Промышленная обработка сильно снижает усвояемость продуктов питания. Идеальным для молока считается однократное доведение до кипения, а не длительная термическая обработка, как при пастеризации. Старайтесь употреблять в пищу цельнозерновые продукты с большей пищевой ценностью. Чередуйте с безглютеновыми крупами при необходимости.
Это общие рекомендации. Какое питание подходит именно вам — вы узнаете на приеме у врача-диетолога.